人工協助生殖技術 Assisted Reproductive Technology (ART)

1) 子宮內人工受精 Intra-uterine Insemination (IUI) / Artificial Insemination (AIH)

在月經的第2天開始使用口服排卵藥物或針劑,於第10天左右開始以超音波追踨卵泡大小及內膜厚度,當卵泡達到18~20mm時,施打破卵針;24~36小時內將先生取出來的精液,經過洗滌篩選,除去活動力不佳、形狀不正常的精蟲、白血球、細菌及一些化學物質後,將活動力良好的精子濃縮,經由子宮頸以無菌軟管注入子宮腔,讓精子自己游向卵子,達成受精的目的。

療程約2~3週,平均懷孕率約為15%

2) 試管嬰兒 In Vitro Fertilization (IVF)

試管嬰兒 IVFIn Vitro Fertilization)指的是在超音波的導引下將成熟卵子由卵巢抽吸出來,與處理過的精子於培養皿內受精形成胚胎,並於體外培養數日,再依個人情形將胚胎植入子宮,或予以冷凍保存,待適當時機再將胚胎解凍植入。

流程:月經第2天抽血,依據驗血結果決定是否用藥及選擇適合的藥物刺激排卵;過程中以超音波及驗血追蹤至卵泡成熟時,施打破卵針,34-36小時後由陰道超音波導引下取卵,取卵後2-5天植入胚胎;植入後使用藥物幫助著床。植入7-9天後可抽血驗孕。刺激排卵的方式一般有長、短及拮抗劑等三種不同的療程,可依個人狀況與醫師討論選擇適合自已的方式來達成生兒育女的願望。

 

2-1) 超音波導引取卵 Ultrasound-guided Transvaginal Oocyte Retrieval (TVOR)

因需以取卵針穿刺卵巢,會稍有疼痛,因此會使用靜脈注射方式麻醉,所以會請受術者於術前空腹6-8小時。取卵過程會以超音波導引,以策安全,並精確取得卵子。取卵時採取無菌操作,視卵泡數目多寡,約需10-30分鐘。受術者於術後在恢復室觀察至完全清醒且無不適,方可返家。術後可能有少許疼痛或陰道出血,可使用適當藥物緩解並隨時與中心保持聯絡、追蹤。

2-2) 胚胎植入 Embryo Transfer

本中心在植入前通常會請受術者先喝水漲尿,在超音波導引下植入胚胎。

在植入前會確認受術者身份,植入後會確認胚胎已植入子宮腔。

通常胚胎植入過程無痛,不需使用麻醉,但會以無菌方式操作。

3) 雷射協助孵化 Laser Assisted Hatching

胚胎發育至囊胚期後會孵化脫出透明帶,方能著床。若此透明帶太厚或太硬,將不利於囊胚期胚胎的孵化和子宮內著床。本中心使用雷射來進行『協助孵化』技術,將透明帶打一小孔或切一細縫,使胚胎易於脫殼而出,以提高著床率。精準的雷射不會傷害胚胎,對於多次試管嬰兒失敗或年齡較高的婦女,這種協助孵化技術可以提高試管嬰兒的懷孕率。

哪些情況需要做協助孵化:
1. 38歲以上
2. 多次試管嬰兒失敗
3. 透明帶較厚
4. 解凍後的胚胎植入
5. 胚胎品質不佳