附睾炎是男性生殖系统常见的炎症性疾病，主要指附睾（位于睾丸后上方，负责储存.和输送精子的细长器官）发生的感染和炎症。由于附睾在精子成熟和运输过程中扮演着关键角色，其健康状况直接影响男性的生育能力。对于正在备孕或考虑通过辅助生殖技术（如佛山试管婴儿）实现生育的家庭而言，了解附睾炎的症状、对生育的影响及科学治疗方法至关重要。

一、附睾炎的临床表现：警惕这些身体信号

附睾炎通常起病较急，临床表现较为典型，主要症状包括：

  1. 阴囊疼痛与肿胀：这是最常见的首发症状。患者常感到一侧阴囊内持续性钝痛或胀痛，疼痛可能逐渐加剧，并向腹股沟、下腹部甚至腰部放射。随着炎症发展，患侧附睾会明显肿大、触痛明显，严重时整个睾丸也可能受累，出现“附睾睾丸炎”。

  2. 局部红肿发热：炎症导致局部血液循环加快，患者可观察到阴囊皮肤发红、温度升高，触摸时感觉灼热。

  3. 全身症状：急性附睾炎常伴有发热（体温可达38℃以上）、寒战、乏力、恶心等全身感染症状。慢性附睾炎则全身症状不明显，但可能有反复的隐痛或坠胀感。

  4. 泌尿系统症状：部分患者会伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，这与附睾炎常由尿道、前列腺或精囊的感染逆行传播有关。

  5. 精液异常：慢性附睾炎患者可能出现血精（精液中带血）或精液量减少。

若出现上述症状，尤其是单侧阴囊疼痛伴发热，应及时就医，避免延误治疗导致并发症。

二、附睾炎对佛山试管婴儿（IVF）的影响：不容忽视的生育隐患

试管婴儿技术（IVF）为许多不孕不育夫妇带来了希望，但男性患有附睾炎，尤其是慢性或未治愈的附睾炎，可能对IVF的成功率产生负面影响：

  1. 精子质量下降：附睾是精子成熟和获得运动能力的关键场所。炎症环境会破坏附睾的正常生理功能，导致精子活力降低、畸形率升高，甚至出现无精子症。即使通过睾丸穿刺取精（TESA），获取的精子质量也可能因长期炎症环境而受损。

  2. 精液感染风险：活动性附睾炎患者的精液中可能含有大量细菌或炎性因子。若在炎症未控制时进行取精或直接用于试管婴儿，可能将感染带入实验室环境，影响卵子受精、胚胎发育，甚至增加母体感染风险。

  3. 影响取精过程：严重的附睾肿胀或纤维化可能增加经皮附睾穿刺取精（PESA）或显微取精（MESA）的操作难度和风险。

因此，在计划进行试管婴儿前，男性若存在附睾炎病史或症状，务必进行全面的男科检查（如精液分析、阴囊超声、性激素检测等），并在医生指导下先治疗炎症，待病情稳定、精液质量改善后再进入IVF周期，以提高成功率并保障母婴安全。

三、附睾炎的治疗方法：科学规范是关键

附睾炎的治疗需根据病因、病程（急性或慢性）和严重程度制定个体化方案，主要包括：

  1. 药物治疗：

    • 抗生素：是急性细菌性附睾炎的首选。医生会根据可能的致病菌（如大肠杆菌、淋球菌、衣原体等）选择敏感抗生素，常用药物包括喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类等。疗程通常为2-4周，需足量足疗程使用，避免转为慢性。
    • 止痛与消炎：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛和炎症。
    • 中药辅助：部分清热解毒、活血化瘀的中药或中成药可在医生指导下用于辅助治疗慢性附睾炎。

  2. 一般治疗与生活管理：

    • 卧床休息：急性期应减少活动，抬高阴囊（可用阴囊托或毛巾垫高），以减轻肿胀和疼痛。
    • 冷敷与热敷：急性期可冷敷减轻肿胀；慢性期可热敷促进血液循环。
    • 避免性活动：治疗期间应避免性生活和剧烈运动，防止病情加重。
    • 多饮水：增加尿量，有助于冲洗尿道，减少细菌滋生。

  3. 手术治疗：

    • 大多数附睾炎通过药物治疗可痊愈。但若形成脓肿、反复发作严重影响生活质量，或导致严重梗阻性无精症，可能需要手术干预，如脓肿引流、附睾部分切除，甚至在辅助生殖技术中进行显微取精。

结语
附睾炎虽常见，但其对男性健康和生育力的潜在危害不容小觑。及时识别症状、规范治疗是防止病情迁延、保护生育功能的基础。对于有生育需求，特别是计划进行佛山试管婴儿的夫妇，男性应主动进行生殖健康检查，积极治疗附睾炎等潜在疾病，为迎接新生命创造最佳条件。如有疑虑，请务必咨询专业泌尿外科或生殖医学科医生。让专业的人做专业的事，嘉运国际用心守护每一个孕育梦想。