随着辅助生殖技术的不断发展，深圳试管婴儿（IVF）已成为许多不孕不育家庭实现生育梦想的重要途径。然而，尽管体外受精和胚胎移植技术日益成熟，部分女性在成功怀孕后仍面临流产的风险。对于经历过深圳试管助孕的准妈妈而言，一旦出现腹痛、阴道出血等先兆流产症状，或在产检中发现异常，及时进行科学、系统的医学检查显得尤为重要。本文将为您梳理在深圳试管助孕后若担心出现流产，应进行哪些关键性医学评估。

一、胚胎染色体检查：排查遗传因素

自然流产中，约50%-60%与胚胎染色体异常有关，而试管助孕虽可通过三代试管婴儿技术（PGT）进行胚胎筛选，但并非所有患者都适用或选择该技术。因此，若发生流产，尤其是反复流产，建议对流产组织进行胚胎染色体分析（如染色体核型分析或基因芯片检测）。这有助于判断流产是否由胚胎自身遗传物质异常导致，为后续备孕提供科学依据。

二、母体激素水平检测：确保内分泌稳定

试管助孕过程中，女性体内激素环境受到药物干预较大，妊娠早期黄体功能支持尤为关键。若黄体酮分泌不足，可能导致子宫内膜不稳定，增加流产风险。因此，医生通常会建议监测以下激素水平：

  • 孕酮（Progesterone）：维持妊娠的重要激素，水平过低可能提示黄体功能不全。
  • 人绒毛膜促性腺激素（hCG）：评估胚胎发育活力的重要指标，其增长速度可反映妊娠状态。
  • 雌二醇（E2）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺功能全套：甲状腺功能异常（如甲减或甲亢）与流产密切相关，需及时干预。

三、免疫学检查：排查免疫性流产

近年来，免疫因素在反复流产中的作用日益受到重视。部分试管妈妈可能存在自身免疫或同种免疫异常，导致母体对胚胎产生排斥反应。常见检查包括：

  • 抗磷脂抗体谱（如抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物）
  • 抗核抗体（ANA）
  • 封闭抗体（BA）
  • 自然杀伤（NK）细胞活性检测

若发现异常，可在医生指导下进行免疫调节治疗，如使用低分子肝素、免疫球蛋白等。

四、凝血功能与易栓症筛查

高凝状态或血栓前状态是导致胚胎停育和流产的重要原因之一。试管助孕女性由于促排卵药物的使用，血液高凝风险可能增加。建议进行：

  • D-二聚体
  • 凝血四项
  • 蛋白C、蛋白S、抗凝血酶III活性
  • 同型半胱氨酸（Hcy）

若存在易栓症，需在医生指导下进行抗凝治疗，以改善子宫胎盘血流，降低流产风险。

五、解剖结构评估：排查子宫因素

子宫结构异常也是导致流产的常见原因。即使通过试管技术成功受孕，若存在以下问题，仍可能影响胚胎着床和发育：

  • 子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫）
  • 宫腔粘连
  • 子宫肌瘤或腺肌症
  • 宫颈机能不全

建议通过阴道超声、宫腔镜或磁共振成像（MRI） 等手段进行详细评估。对于宫颈机能不全者，可在孕期14-16周行宫颈环扎术以预防晚期流产。

六、感染因素排查

某些生殖道感染可能影响胚胎发育或引发宫内炎症，导致流产。建议检查：

  • 支原体、衣原体
  • TORCH系列（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）
  • 生殖道微生物群检测

若发现感染，需及时规范治疗。

结语

深圳试管助孕来之不易，每一份妊娠都值得被精心呵护。若担心流产风险，切勿恐慌，应及时就医，通过系统检查明确原因。现代医学已能针对多数流产因素提供有效干预方案。在专业医生的指导下，结合个体化治疗，许多曾经历流产的试管妈妈最终也能顺利迎来健康宝宝。保持良好心态，科学备孕，希望就在前方。无论你处于备孕初期还是多次失败后重启，嘉运国际都能为你提供切实支持。