在现第三方辅助生育殖医学快速发展的今天，越来越多的不孕不育夫妇选择通过珠海试管婴儿（IVF）技术实现生育梦想。然而，珠海试管婴儿的成功率受多种因素影响，其中内分泌系统的健康状况尤为关键。近年来，医学界和生殖专家越来越重视甲状腺功能在辅助生殖过程中的作用。那么，问题来了：在珠海试管婴儿助孕治疗中，是否有必要进行甲状腺功能的全面检查？答案是肯定的——不仅有必要，而且是必不可少的常规筛查项目之一。

一、甲状腺功能与生育能力的密切关系

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，负责分泌甲状腺激素（T3、T4）并受促甲状腺激素（TSH）的调控。这些激素不仅影响新陈代谢、体温和心率，更在生殖系统中扮演着至关重要的角色。

对于女性而言，甲状腺功能异常（无论是甲亢还是甲减）都可能干扰正常的排卵过程，导致月经紊乱、排卵障碍甚至闭经。研究显示，未控制的甲状腺功能减退症 （甲减）会显著增加不孕的风险。此外，甲状腺自身抗体（如TPOAb和TgAb）阳性，即使TSH水平正常，也可能影响卵巢储备功能和胚胎着床率。

男性方面，甲状腺激素失衡同样会影响精子生成、精子活力和形态，从而降低受孕几率。因此，在试管婴儿周期启动前，对夫妻双方进行甲状腺功能评估，有助于全面了解生育潜力，为后续治疗提供科学依据。

二、甲状腺异常对珠海试管婴儿成功率的影响

多项临床研究表明，甲状腺功能异常会显著影响珠海试管婴儿的多个关键环节：

  1. 降低胚胎着床率：TSH水平过高（通常指>2.5 mIU/L或>4.0 mIU/L，根据不同指南）与子宫内膜容受性下降有关，导致胚胎难以成功着床。
  2. 增加早期流产风险：即使成功怀孕，甲状腺功能异常的女性在妊娠早期发生自然流产的概率明显升高。这不仅对身体造成伤害，也给心理带来沉重打击。
  3. 影响卵巢反应：部分研究发现，甲减患者在接受促排卵治疗时，可能出现卵巢反应不良，获卵数减少，从而影响胚胎数量和质量。

更值得注意的是，许多甲状腺功能异常患者在早期并无明显症状，容易被忽视。通过常规的甲状腺功能五项（包括TSH、FT3、FT4、TPOAb、TgAb）检查，可以及早发现亚临床甲减或自身免疫性甲状腺疾病，及时干预。

三、国际指南推荐：甲状腺筛查应成IVF常规

世界卫生组织（WHO）、美国甲状腺协会（ATA）以及中国《不孕不育诊治指南》均建议，所有计划进行辅助生殖技术治疗的女性应在孕前进行甲状腺功能筛查。特别是对于有以下情况的患者，更应优先检查：

  • 有甲状腺疾病史或家族史
  • 曾有流产、早产或不孕史
  • 存在自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎）
  • 出现疲劳、体重异常变化、情绪波动等非特异性症状

通常建议将TSH控制在2.5 mIU/L以下，对于TPOAb阳性的患者，控制目标可能更为严格。若发现异常，应在生殖医生与内分泌科医生的共同指导下进行药物干预（如左甲状腺素钠片），待指标稳定后再进入试管婴儿周期。

四、结语

综上所述，在珠海试管婴儿助孕治疗前进行甲状腺功能检查，绝非“过度医疗”，而是科学备孕、提高成功率、保障母婴安全的重要一环。对于计划接受珠海试管婴儿治疗的夫妇而言，主动要求进行甲状腺筛查，是对自己生育旅程负责的第一步。早筛查、早发现、早干预，才能为“好孕”之路扫清障碍，让每一个家庭的梦想更接近现实。从咨询到落地，嘉运国际陪你走完这段求子的路，不留遗憾。