在现代社会，越来越多的女性开始关注自身的生殖健康。然而，仍有一些妇科疾病因.其症状隐匿或被误解为“正常生理反应”，而被长期忽视。其中，子宫内膜炎就是一种常常被低估却可能带来严重后果的炎症性疾病。它不仅影响女性的生活质量，更令人担忧的是——它是否会导致不孕？这是许多备孕女性心中挥之不去的疑问。

什么是子宫内膜炎？

子宫内膜炎是指子宫内膜（即子宫腔内壁的一层组织）发生的炎症反应，主要由细菌感染引起。常见的致病菌包括大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌以及性传播疾病相关的病原体如衣原体和淋球菌等。根据病程长短，可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。

急性子宫内膜炎通常发生在产后、流产后或宫腔操作后，表现为发热、下腹疼痛、异常阴道分泌物甚至出血等症状，较易被察觉。而慢性子宫内膜炎症状往往不典型，可能仅有轻微的下腹坠胀、月经不调、经期延长或性交不适，因此极易被忽视，甚至被误认为是“压力大”或“内分泌失调”。

子宫内膜炎如何影响生育能力？

答案是：会，子宫内膜炎确实可能导致不孕，尤其是慢性子宫内膜炎，是女性不孕的重要潜在原因之一。

其致不孕的机制主要体现在以下几个方面：

  1. 破坏子宫内膜容受性
    受精卵要成功着床，依赖于子宫内膜处于一个“可接受”的状态，即具有良好的容受性。子宫内膜炎会导致子宫内膜结构紊乱、腺体分泌异常、血管生成障碍，从而降低胚胎着床的成功率。

  2. 引发宫腔粘连
    长期的炎症刺激可导致子宫内膜基底层受损，进而形成瘢痕组织，严重时可造成宫腔部分或完全粘连（Asherman综合征），直接影响胚胎的植入空间和营养供应。

  3. 影响输卵管功能
    炎症可能向上蔓延至输卵管，引起输卵管炎或堵塞，阻碍精子与卵子的结合，增加宫外孕风险。

  4. 改变宫腔微环境
    炎症状态下，宫腔内白细胞、炎性因子增多，局部免疫环境失衡，不利于胚胎发育，甚至可能引发早期流产。

哪些女性更容易患上子宫内膜炎？

以下人群需特别警惕：

  • 多次人工流产或清宫手术者；
  • 有产后或流产后感染史；
  • 患有盆腔炎、宫颈炎等生殖道感染；
  • 长期使用宫内节育器（IUD）未定期检查；
  • 存在性传播疾病感染风险。

如何诊断与治疗？

由于慢性子宫内膜炎症状隐匿，常规妇科检查和B超往往难以发现。目前，最准确的诊断方法是宫腔镜检查联合子宫内膜活检，通过病理分析确认是否存在浆细胞浸润等慢性炎症证据。

一旦确诊，治疗以抗生素为主，根据病原体类型选择敏感药物，疗程需足量、规范。对于伴有宫腔粘连者，可能需要宫腔镜下分离手术。治疗后建议复查，确保炎症完全消除后再考虑怀孕。

预防胜于治疗

保持良好的个人卫生习惯、避免不必要的宫腔操作、定期妇科体检、及时治疗阴道炎和宫颈炎，是预防子宫内膜炎的关键。备孕前进行生殖道感染筛查，也有助于早期发现问题，提高妊娠成功率。

结语

子宫内膜炎虽“难以言说”，但它带来的影响不容小觑。对于正在备孕却屡屡受挫的女性，不妨将子宫内膜炎纳入排查范围。早发现、早治疗，不仅能缓解身体的不适，更能为孕育新生命扫清障碍。每一位女性都值得被温柔以待，也值得拥有健康的生育权利。关注子宫健康，从正视炎症开始。让专业的人做专业的事，嘉运国际用心守护每一个孕育梦想。