門診諮詢 OPD & Consultation

1) 夫妻雙方檢查流程

月經第2天或第3天安排女方抽血,檢查與排卵及卵巢功能有關的荷爾蒙(FSHLHE2ProlactinTSHTestosteroneAMH等),醫師也有可能依個人狀況抽驗其他項目。

89天經血排完,尚未排卵之前安排『輸卵管子宫X光攝影(HSG)』,確認子宮有否畸形及輸卵管有無暢通。

月經規則之婦女在第14天預計排卵日的時候,照超音波檢查子宮及卵巢有無腫瘤。如確定排卵日,即可安排夫妻同房。

同房後35日,先生進行精液檢查(本院提供的完整精液檢查包括:精液分析、抗體檢查(Mar test)、染色後檢查(Kruger’s stain)。

視個人狀況,醫師有可能建議進行子宮鏡或腹腔鏡檢查及手術。

 

2) 超音波掃描檢查

可在膀胱漲尿後由腹部超音波檢查,檢查的範圍較大,但對病灶的細微構造較難掌握。

另一方式為陰道超音波檢查。無須漲尿但檢視的範圍較受限,僅及於骨盆腔器官;但對於病灶的細部結構、尺寸測量都較精確。

於誘導排卵過程中,需測量卵泡大小或子宮內膜厚度就須使用陰道超音波。使用上並無安全顧慮。

 

3) 輸卵管子宮攝影

藉由將顯影劑經由陰道及子宮頸注入子宮腔,然後執行X光攝影,觀看顯影劑是否經由子宮腔流經輸卵管後散佈於骨盆腔內。可了解輸卵管是否有阻塞或積水、子宮是否有畸型、子宮腔內是否有沾粘、息肉或擠壓變型。有些醫療機構由於設備受限,會以輸卵管通水方式或通氣檢查來取代,但是準確度較攝影相差甚多。

因為是侵入性的檢查,所以多安排於月經第8-10天進行;這時經血已排完且尚未排卵,是適當的時機。過程中有可能稍為疼痛,少數人可能稍有出血或對顯影劑過敏,甚至導致骨盆腔發炎;但在過程中謹慎的操作及在攝影前後使用消炎、止痛藥,應可避免。

 

4) 精液檢查

因直接或間接的男性因素所造成之不孕,約佔夫妻不孕原因的40%。因男性檢查過程較方便且一般並無不適,所以有些人認為應先檢查女性配偶,沒問題才檢查男性是不正確的觀念。

精液檢查事前需禁慾3-5天,以手淫方式直接把全部精液射入由醫院提供的集精杯中。不可先使用保險套或其他容器盛裝後再倒入。如不習慣在醫院取精室取精,可以在家中收集;射精後儘量保持在接近體溫的溫度,於一小時內送到醫院。