对于正在接受辅助生殖技术的女性而言,取卵是迈向好孕的关键一步。然而,随之而 来的卵巢过度刺激综合征(OHSS)却可能成为这一过程中的“隐形风险”。今天,这篇文章正是为了帮助正在经历或即将经历取卵的你,科学认知OHSS,掌握预防与应对的关键信号。

什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)?

OHSS是促排卵治疗中最常见的严重并发症之一,尤其在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中更为高发。当促排药物刺激卵巢产生过多卵泡时,会引发一系列“多米诺效应”:卵巢异常增大,血管通透性增加,导致体液从血管渗入腹腔、胸腔,形成腹水、胸水,进而引发血液浓缩、低蛋白血症、少尿甚至血栓风险。这种“三低一高”(低血容量、低蛋白、低氧、高凝)的危象,若不及时干预,可能危及生命。

取卵后,这些信号必须警惕!

OHSS的症状通常在取卵后3-7天出现,若成功妊娠,症状可能持续或加重。因此,取卵后绝不能掉以轻心。以下是不同阶段的预警信号:

  • 轻度OHSS:主要表现为腹胀感,如同怀孕12周大小,体重每日增加0.5-1kg,卵巢直径5-8cm。此时可通过高蛋白饮食(如鸡蛋、鱼肉、蛋白粉,每日≥100g)缓解,但仍需每日监测腹围和24小时尿量。

  • 中度OHSS:腹围迅速增大,体重一周内明显上升,24小时尿量少于800ml,或已出现明显腹水、呼吸困难、无法平卧等症状。此时必须立即就医,住院治疗。

  • 重度OHSS:出现呼吸困难、氧饱和度下降、少尿或无尿、肝肾功能异常、凝血功能紊乱等。尤其要警惕突发下肢肿痛(深静脉血栓)、胸痛气促(肺栓塞)等危急情况。

如何预防OHSS?关键在于“提前关注”

预防永远优于治疗。以下策略可有效降低OHSS风险:

  1. 个体化促排方案:选择正规生殖中心,根据自身情况制定温和促排方案,避免盲目追求卵子数量。PCOS患者可采用拮抗剂方案+GnRH激动剂触发,替代传统HCG,显著降低风险。

  2. 全胚冷冻策略:取卵后暂不进行鲜胚移植,选择全胚冷冻,待卵巢完全恢复后再进行冻胚移植,避免妊娠激素加重OHSS。

  3. 药物干预与营养支持:取卵后遵医嘱使用白蛋白、羟乙基淀粉扩容,必要时使用低分子肝素抗凝。同时,每日摄入足量优质蛋白,维持血浆渗透压。

  4. 自我监测,做健康的第一责任人:每日晨起空腹称体重、量腹围,若体重日增>1kg或腹围日增>2cm,或24小时尿量<800ml,应立即就诊。

结语:安全,才是促排的最终目标

辅助生殖技术为无数家庭带来希望,但安全始终应放在首位。了解OHSS的预警信号,掌握科学的预防方法,不仅能提升治疗成功率,更能保障女性的身体健康。记住,90%的重症OHSS都可通过早期识别和干预避免。每一位女性都值得在安全的前提下,抵达成为母亲的彼岸。让专业的人做专业的事,嘉运国际用心守护每一个孕育梦想。